Volume 1 / Issue 2 

Salah Eddine El Herrag 1         , Youssouf Traoré 1 and Méghit Boumediène Khaled 1

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1 Department of Biology, Faculty of Natural and Life Sciences, Djillali Liabes University, PO Box 89, Sidi-bel-Abbes (22000), Algeria

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Publication history 

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        Received date: 25 September 2017

​        Accepted date: 26 October 2017

​        Published date: 28 October 2017

 

 

 

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A B S T R A C T

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Background: Growing evidence suggests that metabolic syndrome (MetS) could be linked with the incidence of colorectal adenoma and cancer (CRA and CRC). Aim:  Conducting a meta-analysis to assess the association of MetS with both CRA and CRC. Methods and Material:  Relevant studies were identified by systematically searching PubMed database for articles published in the last ten years. A random effect analysis model and Mantel-Haenszel statistical method were used to obtain pooled risk ratios (RRs) and their 95% confidence intervals (CIs) for dichotomous data. The analyses were assessed for heterogeneity and publication bias. Results:  35 studies were included in the meta-analysis involving approximately 1300000 participants. A significant high risk for CRA was observed among patients with MetS compared to those without (RR = 1.43; 95% CI = 1.31, 1.57). The pooled RRs of CRC were 1.46 (95% CI = 1.36, 1.56). The risk estimates varied according to the type of the study (cohorts and non-cohorts), gender (men and women), MetS definition (NCEP-ATPIII, IDF, harmonized and others), populations (Asia, Europe, and the USA), and cancer location (colon and rectum). Conclusions: MetS is associated with an increased risk of CRA and CRC. The risk was higher for advanced adenomas. Taking into consideration MetS patients in the secondary prevention programs and the management of this condition in the aim of the primary prevention is highly recommended.

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Keywords: Metabolic syndrome, Colorectal cancer, Colorectal adenoma, Incidence, Meta-analysis.

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[Syndrome Métabolique et Risque d'Adénome et de Cancer Colorectal: Une Méta-Analyse]

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R E S U M E 

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Contexte : De plus en plus d’éléments de preuve suggèrent que le syndrome métabolique (SM) pourrait être associé à l'incidence de l'adénome et du cancer colorectaux (ACR et CCR). Objectifs: Mener une méta-analyse afin d’évaluer l’association du SM avec l’ACR et le CCR. Matériel et Méthodes : Les articles pertinents publiés durant les dix dernières années ont été identifiés à travers une recherche systématique dans la base de données PubMed. L’effet aléatoire comme model d’analyse et Mantel-Haenszel comme méthode statistique, ont été utilisés pour obtenir la moyenne des risques relatives (RR) et leurs intervalles de confiance (IC) à 95% des variables dichotomiques. Résultats :  35 études ont été incluses dans la méta-analyse incluant environ 1300000 participants. Un risque très significatif d’ACR a été observé parmi les patients qui avaient le SM comparé à ceux qui n’en avaient pas (RR = 1.43; 95% CI = 1.31, 1.57). Les RR groupés du CCR étaient de 1.46 (95% CI = 1.36, 1.56). Le risque estimé variait selon le type d’étude (cohortes et non-cohortes), selon les définitions du SM (NCEP-ATPIII, IDF, harmonisés et autres)), selon la population étudiée (Asie, Europe, et Etats Unis) et selon la localisation du cancer (colon et rectum). Conclusions : Le SM est associé avec l’augmentation du risque d’ACR et du CCR. Le risque était plus élevé pour les adénomes avancés. La prise en considération des patients atteints de SM dans les programmes de prévention secondaire et la prise en charge de cette pathologie dans le but de la prévention primaire sont fortement recommandées.

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Mots-clés :  Syndrome métabolique, cancer colorectal, adénome colorectal, incidence, méta-analyse.